Ановуляторные нарушения

Менструальный цикл каждой женщины предполагает определенные периодические процессы, которые связаны с репродуктивной системой организма. Овуляция является неотъемлемым этапом каждого месяца. Ее отсутствие может свидетельствовать о серьезных системных нарушениях.

Если в течение всего менструального цикла у женщины не было овуляционного процесса и развития желтого тела, но при этом маточные кровотечения во время менструации сохранились, такое состояние принято называть ановуляторным циклом. Среди его признаков также выделяют отсутствие секреторной фазы и разрастание слизистой маточной оболочки.

Ановуляторный цикл: симптомы

• фолликул достигает зрелой стадии развития, но яйцеклетка не выходит из яичника;
• происходит атрезия фолликулов;
• снижается уровень гормона эстрогена;
• начинаются менструальноподобные кровотечения (как правило, не очень сильные);
• плохое самочувствие может сохраняться в период менструации.

Ановуляторный цикл не является нормальным состоянием для женского организма: это особая разновидность менструальных нарушений. Исключением являются период лактации и менопаузы, для которых симптомы ановуляторного цикла часто бывают закономерностью.

Если вы замечаете необычное течение менструального цикла, более скудные кровотечения в период месячных или отсутствие признаков овуляции, обязательно посетите гинеколога.

Ановуляторный цикл: причины нарушения

Менструальный цикл без процесса овуляции может наблюдаться даже у здоровых женщин. Чаще всего он свойственен юным девушкам, у которых только недавно начались месячные. Гинекологи рассматривают следующие основные причины ановуляторного цикла:

• патологическое нарушение, связанное с изменениями гипоталамо-гипофизарной регуляции;
• задержка полового развития;
• резкая смена климатических условий;
• беременность;
• послеродовой период;
• дисфункция яичников;
• дефицит гормона ФСГ, из-за которого фолликул не способен созревать;
• избыток пролактина;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• нарушения работы щитовидной железы;
• инфекционные заболевания;
• авитаминоз;
• сильные стрессы и эмоциональные потрясения.

Диагноз ановуляторных нарушений

Иногда женщина может не замечать изменений в своем менструальном цикле. Ановуляция может проходить совершенно незаметно и бессимптомно. Поэтому регулярные гинекологические осмотры имеют большое значение в повседневной жизни пациентки, так как они позволяют выявить заболевания и такие отклонения от нормы, как ановуляционный цикл.

Диагностика проводится с помощью физиологического тестирования, ультразвукового исследования (трансвагинального и трансабдоминального). Кроме того, врач может настоять на выполнении биопсии, соскобе эндометрия, а также направить пациентку на дополнительные обследования к эндокринологу.

После диагностики причины, спровоцировавшей появление признаков ановуляционного цикла, врач разрабатывает программу лечения, если в нем есть действительная необходимость.

Лечение ановуляторного цикла

В том случае, если ановуляция наблюдается во время лактации или менопаузы, врач может отказаться от лечения, так как для данных периодов ановуляционный цикл может быть нормой. Во всех остальных случаях коррекция цикла не только допустима, но и очень важна.

Выбор методики лечения ановуляторного цикла практически всегда обусловлен причиной нарушения:

• Если проблема возникла из-за гормональных сбоев, специалист назначает гормонотерапию. Обычно она основывается на эстроген-гестагенных препаратах.
• При длительном отсутствии овуляционного процесса (более 3 месяцев) врач также может назначить прием гормональных препаратов, чтобы стимулировать овуляцию. Для этого применяются гонадотропные, эстроген-гестагенные и антиэстрогенные средства гормонотерапии.
• В том случае, если причиной ановуляционного цикла оказались воспалительные процессы в органах малого таза, назначается противоспалительная терапия.
• При выявлении других причин нарушения (например, если причина в смене климата) проводится физиотерапия. Она включает в себя эндоназальный электрофорез и электростимуляцию шейки матки.
• Также врач может назначить терапию для укрепления здоровья. Чаще всего она  базируется на курсе витаминов и минералов, особой диетической системе питания.