На сегодняшний день, когда бесплодие начинает «молодеть» с каждым годом, многие пары, желающие иметь ребенка, обращаются в специализированные клиники для выполнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Большинство специалистов считает, что данный метод является самым эффективным способом лечения всех разновидностей бесплодия.
Как свидетельствуют данные статистики, метод ЭКО позволяет женщинам успешно забеременеть приблизительно в 30-35 процентах случаев. Медики убеждены, что ЭКО значительно увеличивает шансы забеременеть даже в самых тяжелых ситуациях с явлением бесплодия.
Методика ЭКО предполагает два ключевых момента: соединение сперматозоида и яйцеклетки в пробирке, а также дальнейшая процедура по пересадке полученного эмбриона в матку женщины.
Известно, что применение метода экстракорпорального оплодотворения нередко приводит к многоплодной беременности, то есть у женщины может родиться двойня или даже тройня.
Это связано с тем, что во время проведения ЭКО используется сразу несколько яйцеклеток. При желании специалист может изъять лишнего зародыша, но это значительно повышает риск выкидыша, поэтому редукция не рекомендуется многими врачами.
Показания к проведению ЭКО
Основным показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения относятся все диагностированные формы бесплодия (в том числе, мужское бесплодие):
- маточная форма бесплодия;
- иммунологическое бесплодие;
- трубное и трубно-перитонеальное бесплодие;
- эндометриоз;
- невынашивание беременности;
- бесплодие неясного генеза;
- эндокринное бесплодие;
- эрозия шейки матки;
- миома матки;
- сальпингоофорит в хронической форме;
- дисфункция яичников;
- воспалительные процессы в кисте яичников;
- спаечные процессы в органах малого таза;
- цервикоз в хронической форме и т.д.
Следует иметь в виду, что женщине, впервые обратившейся к специалисту с просьбой вылечить бесплодие, могут на первом этапе отказать в проведении ЭКО.
Это связано с тем, что в настоящее время существует широчайший спектр других методов терапии, многие из которых будут иметь более низкую стоимость и минимум побочных действий. Так, например, в некоторых редких случаях вылечить бесплодие возможно благодаря народным методам или даже психологической терапии.
Если мужчина является «виновником» бесплодия (например, при дефиците сперматозоидов), специалисты используют метод получения спермы посредством пункции или проведения специальной операции.
Диагностика бесплодия перед проведением ЭКО
Паре, которой по каким-либо причинам не удается благополучно зачать ребенка при регулярной половой жизни, необходимо пройти ряд необходимых обследований. На диагностику понадобится около двух недель.
Мужчины обязательно проходят спермограмму, современный метод исследования эякулята для определения способности к оплодотворению.
Врачом могут быть рекомендованы и многие другие виды анализов (например, генетические), если причину бесплодия не удается установить на первых этапах стандартной диагностики.
Основные этапы экстракорпорального оплодотворения
Методика экстракорпорального оплодотворения подразумевает несколько ключевых этапов, о каждом из которых следует рассказать подробно:
- гормональное стимулирование и пункция фолликулов;
- получение сперматозоидов;
- непосредственно ЭКО;
- предимплантационная диагностика;
- перенесение полученного эмбриона в матку.
Гормональное стимулирование фолликулов осуществляется за счет приема специальных гормональных препаратов, которые назначаются бесплодной женщине врачом. Для этого на протяжении двух недель женщина самостоятельно (иногда при помощи специалиста) выполняет инъекции гормональных препаратов, согласуясь с графиком приема, установленным врачом.
После приема гормональных препаратов в амбулаторных условиях специалист выполняет пункцию фолликулов, особую процедуру, во время которой под контролем УЗИ врач извлекает из яичников созревшие фолликулы. Это дает возможность получить несколько яйцеклеток.
Получение сперматозоидов – еще один предварительный этап, необходимый для проведения ЭКО. Если мужчина здоров и не имеет каких-либо существенных проблем с репродуктивной функцией, никаких сложностей не возникает при получении спермы. Если получение спермы естественным путем по каким-либо причинам затруднительно, врач осуществляет пункцию под наркозом. Статистика показывает, что для экстракорпорального оплодотворения нередко бывает достаточно одного сперматозоида.
Процедура ЭКО проводится после того, как получена сперма и яйцеклетка. ЭКО выполняют врачи-эмбриологи в лабораторных условиях. Для этого используется современная дорогостоящая аппаратура. Сам процесс соединения яйцеклетки и сперматозоида осуществляется в растворе. Уже через два-четыре дня эмбрион будет готов к пересадке.
Предимплантационная диагностика – еще один немаловажный этап, который актуален перед пересадкой полученного эмбриона в матку женщины. Суть данного исследования заключается в подробном изучении состояния полученного эмбриона.
Перенесение полученного эмбриона в матку – заключительный этап экстракорпорального оплодотворения. Данная процедура выполняется специалистом с помощью эластичного катетера, через который небольшое количество оплодотворенных яйцеклеток переносится в полость женской матки.
Процедура считается очень простой и безболезненной, поэтому не требует использования обезболивающих препаратов или наркоза. Уже сразу после проведения заключительного этапа ЭКО женщина сможет спокойно возвращаться к своим привычным занятиям. Только в редких случаях может быть выдан больничный лист.
Сколько попыток ЭКО необходимо?
К сожалению, далеко не во всех случаях женщине удается забеременеть после первой попытки ЭКО. Как уже упоминалось раньше, статистика называет лишь 30-35 процентов подобных успехов.
Однако это не исключает возможности повторения экстракорпорального оплодотворения. При этом допустимое количество попыток должно определяться врачом. Для каждого индивидуального случая устанавливается своя норма. Иногда беременность начинается после восьмой или даже десятой попытки проведения ЭКО.
Беременность после ЭКО
Если снова обратиться к статистическим данным, то можно увидеть, что из двадцати наступивших беременностей после осуществления экстракорпорального оплодотворения примерно в 18 случаев беременность завершается благополучными родами.
При этом необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в крови после перенесения эмбрионов, а через двенадцать дней после ЭКО проводить тест для установления беременности.
Еще одно преимущество ЭКО в том, что оно возможно даже в том случае, если женщина достигла периода менопаузы или, например, перенесшая операцию по удалению яичников. Как утверждают специалисты, если у женщины есть матка, имеется шанс забеременеть после проведения ЭКО.
Возможные осложнения при ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение является безопасным методом, поэтому осложнения минимальны и встречаются крайне редко. Однако стоит перечислить возможные осложнения:
- многоплодная беременность (если она нежелательна, врач может устранить проблему до этапа пересадки эмбриона);
- риск выкидыша (такой случай возможен, если по каким-либо причинам эмбрион не смог «прижиться» в полости матки, но это совсем не исключает возможность дальнейшего успеха после очередной попытки ЭКО);
- развитие синдрома гиперстимуляции яичников (возникает после гормональных инъекций в редких случаях, но легко поддается коррекции).
Важно постоянно находиться под контролем врача, придерживаться его рекомендаций и установленного плана. При первых же подозрительных недомоганиях обращаться к врачу. Только так вы сможете благополучно предотвратить осложнения. Вы можете обратиться к квалифицированному специалисту уже сейчас и задать ему все волнующие вас вопросы по данной теме.