Почти у каждой 3-ей женщины, страдающей бесплодием, есть проблемы с эндокринной системой. В данном случае принято говорить о таком комплексе гормональных нарушений, как эндокринное бесплодие, которое связано с нерегулярным процессом овуляции, без которого сложно будет говорить о возможности беременности.
Эндокринное бесплодие у женщин специалисты также объясняют нарушением функционирования нескольких важнейших систем, связанных с менструальным циклом: система ТТГ-щитовидная железа; гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система; система АКТГ-кора надпочечников и т.д.
Женщины с эндокринным фактором бесплодия могут вылечиться и родить ребенка, если своевременно обратятся к врачу, пройдут обследования и комплекс терапий.
Причины эндокринного бесплодия
Современные ученые рассматривают проблему во взаимосвязи с несколькими патологическими состояниями. По их мнению, причиной эндокринного бесплодия может стать одно из следующих нарушений:
- яичниковая недостаточность, связанная с первичной яичниковой гиперандрогенией, синдромом истощенных яичников, отсутствием полового развития;
- гипоталамогипофизарная дисфункция при эндокринном бесплодии у женщин, связанная с олигоменореей (перерыв между месячными более 40 дней), недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла и т.п.;
- гипоталамогипофизарная недостаточность, обычно связанная с деформацией гипофиза или гипоталамуса;
- врожденная гиперплазия коры надпочечников при эндокринном бесплодии у женщин (нередко может сопровождаться синдромом поликистозных яичников);
- гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы) и т.д.
Самостоятельно диагностировать причину эндокринного бесплодия невозможно, так как с этим способен справиться только опытный квалифицированный специалист после проведения обследований.
Симптомы эндокринного бесплодия
Первый признак - отсутствие беременности и изменения в менструальном цикле. При этом интервалы между месячными могут быть значительными: от 7 дней до 6 месяцев. Кровянистые выделения при эндокринном бесплодии у женщин могут полностью отсутствовать или появляться изредка, но в обильном количестве.
Кроме того, у женщин с эндокринным фактором бесплодия могут появляться неприятное ощущения тяжести в груди, повышение пролактина, выделения из сосков, появляются проблемы с кожей в виде акне или стрий, есть риск возникновения проблем с весом.
Диагностика эндокринного бесплодия у женщин
Когда у врача возникает подозрение, что у его пациентки бесплодие эндокринного генеза, он приступает к комплексной диагностике. Специалисту необходимо выяснить:
- время менструации;
- обильность кровотечений во время месячных, их продолжительность;
- наличие болей в животе, груди, пояснице, необычных выделений и других жалоб.
В обязательном порядке для выявления эндокринного бесплодия проводится УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, функциональные тесты (мочевой тест на овуляцию, анализ базальной температурной кривой), а также при подозрении на эндокринное бесплодие сдаются анализы на гормоны для выявления уровня прегнандиола в моче и прогестерона в крови.
Лечение эндокринного бесплодия у женщин
Терапия назначается в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки и причины бесплодия, выявленной в процессе диагностики при подозрении на эндокринный фактор бесплодия.
В большинстве случаев первым делом врач направляет все усилия на восстановление деятельности щитовидной железы и надпочечников.
Гормональная терапия. Затем специалист назначает гормональную терапию, предполагающую стимулирование процесса созревания фолликула и овуляции.
Для лечения эндокринного бесплодия могут быть назначены такие препараты, как кломифен цитрат. Беременность после завершения терапии может наступить уже через несколько месяцев.
Лапароскопия. В остальных случаях может понадобиться оперативное вмешательство. Тогда для лечения эндокринного бесплодия у женщин применяют клиновидную резекцию лапароскопическим методом для устранения спаек в малом тазу.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) проводится в том случае, если эндокринное бесплодие сопровождается трубно-перитонеальным фактором. С помощью ЭКО женщине выполняют пересадку эмбриона в маточную полость. Эффективность данного метода достаточно высока, поэтому, если пациентки не помогли другие методы лечения эндокринного бесплодия, врач рекомендуют проведение ЭКО.
Если у вас остались вопросы, запишитесь на консультацию к квалифицированному специалисту в клинику.
