Трубное бесплодие связано с хроническими воспалительными процессами в органах малого таза, которые в большинстве случаев начинают развиваться после проникновения инфекции.
Кроме того, трубное бесплодие нередко возникает после хирургических операций на внутренних половых органах и органах брюшной полости, в том числе после искусственного прерывания беременности хирургическим способом или, например, после операции по удалению аппендикса.
Специалисты считают трубную форму бесплодия довольно сложной и с трудом поддающейся лечению. Тем не менее, современные методики позволяют многим женщинам преодолеть данную проблему и с успехом восстановить репродуктивную функцию.
Подготовка к лечению трубного бесплодия
Перед лечением трубного бесплодия специалисту необходимо утончить диагноз и установить причину данной патологии.
Для этого в обязательном порядке помимо стандартного сбора анамнеза (предполагающего получение подробных сведений об истории болезней пациентки, обо всех особенностях ее менструального цикла, информацию о предыдущей беременности и ее течении и т.д.) проводятся:
- гинекологический осмотр с двуручным влагалищным исследованием с применением пальпаторного метода;
- ультразвуковое трансабдоминальное и трансвагинальное исследование органов малого таза, а также УЗИ органов брюшной полости;
- забор гинекологического мазка для выявления возможных заболеваний;
- лапароскопический метод обследования с использованием специального прибора-эндоскопа, благодаря которому врач получает уникальную возможность изучить изображение с внутренними органами.
Лечение трубного бесплодия
В настоящее время существует широчайший спектр методик лечения, каждая из которых выбирается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.
Противовоспалительная терапия при трубном бесплодии
Если в маточных трубах уже происходят спаечные процессы, лечение трубного бесплодия должно начинаться с противовоспалительной терапии. Она не поможет женщине забеременеть, но станет первым необходимым шагом к лечению трубного бесплодия.
Противовоспалительная терапия основывается на применении специальных препаратов, останавливающих и предотвращающих воспалительные процессы в организме. Если во время диагностики специалистам удалось определить возбудитель, ставший причиной воспаления, назначаются препараты, понижающие его активность.
Гидротурбация
Для лечения трубного бесплодия также используется известный проверенный метод гидротурбации, суть которого заключается в продувании маточных труб.
Данная процедура в большинстве случаев эффективна, но далеко не всегда является полностью безопасной. Во время гидротурбации маточная труба может прорваться не в месте спайки, как запланировано изначально врачом, а в здоровом участке, что в итоге может привезти к серьезной травматизации трубы.
Еще один недостаток гидротурбации – риск перерастяжения трубы и снижение их функциональности. Поэтому специалисты крайне редко рекомендуют данную методику при лечении трубного бесплодия.
Физиотерапия
Физиотерапия нередко становится дополнительной лечебной процедурой, которая дает возможность восстановить естественные нервные реакции. К тому же, благодаря физиотерапии спайки смягчаются или даже полностью устраняются.
Физиотерапию рекомендуется совмещать с противовоспалительной методикой лечения.
Хирургический метод лечения
Для лечения трубного бесплодия нередко применяются реконструктивно-пластические и микрохирургические операции, направленные на устранение спаечных процессов. В настоящее время все чаще специалисты останавливают свой выбор на лапароскопической методике, так как она считается менее травматичной.
В процессе проведения оперативной лапароскопии хирург рассекает спайки, чтобы восстановить проходимость маточных труб, затем выполняет резекцию (удаление) кист яичников, а также миоматозных узлов. После этого выполняется прижигание очагов эндометриоза, при необходимости проводится коагуляция поликистозных яичников.
Приблизительно через одну неделю после завершения операции, проведенной с помощью лапароскопического метода, женщине необходимо пройти курс дополнительных манипуляций. В большинстве случаев хирург назначает массаж матки, гидротурбацию или лечебную облегченную физкультуру.
Гормональная терапия
Если помимо непроходимости маточных труб у пациентки наблюдаются эндокринные нарушения, ей назначается дополнительно гормональная терапия на основе специальных препаратов, которые пациентке необходимо принимать в течение определенного периода времени.
Сложности лечения трубного бесплодия
Если из-за развития гнойных процессов, внематочной беременности или иных причин пациентке были удалены обе маточные трубы, вылечить трубное бесплодие будет значительно сложнее.
Еще одна трудность возникает в тех случаях, когда непроходимость трубы наблюдается в ее начальном отделе, проходящем в толще маточной стенки. Во время лапароскопии доступ к этой зоне едва ли возможен.
Также сложно выполнить лапароскопию, если конечный отдел трубы запаян ближе к яичнику. В данной ситуации врачу приходится выполнить рассечение спаек и восстановление бахромы вокруг отверстия маточной трубы.
Кроме того, нередки случаи, когда после лечения трубного бесплодия врач обнаруживает во время ультразвуковых исследований или ренгенографии, что теперь трубы стали проходимыми, но при этом беременность по-прежнему не наступает.
Специалисты советуют воспользоваться в подобных ситуациях методикой ЭКО. Она считается более современной и эффективной, чем обычная физиотерапия или противовоспалительное лечение.
Также медики призывают обращаться к ним своевременно, периодически проходить профилактические осмотры и обследования еще задолго до планирования беременности, что, несомненно, позволит избежать трудностей в дальнейшем.
Если вам хотелось бы узнать больше информации о лечении трубного бесплодия, вы можете обратиться к специалистам. Информация о врачах представлена на нашем сайте.
ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ
