В нашей стране внутриматочная инсеминация (ВМИ) уже с 2003 года помогает многим женщинам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, благополучно забеременеть. Суть данной процедуры заключается в искусственном оплодотворении женщины спермой, предварительно взятой у ее партнера, с которым она планирует иметь ребенка. Если женщина одинока и не имеет партнера, может использоваться донорская сперма.
Приблизительная стоимость ВМИ составляет от 15 до 30 тысяч рублей. При использовании донорской спермы цена может быть увеличена на 5-10 тысяч.
Во-вторых, внутриматочная инсеминация является сравнительно простым методом лечения бесплодия: процедура не требует применения наркоза и не приводит к существенным осложнениям.
Показания к проведению внутриматочной инсеминации
Искусственная внутриматочная инсеминация может проводиться как при женских, так и при мужских проблемах с репродуктивной функцией:
- низкая подвижность сперматозоидов;
- иммунологическое бесплодие;
- бесплодие неясного генеза;
- психологическое бесплодие у женщин, связанное с вагинизмом.
Также ВМИ проводится при следующих патологиях и заболеваниях у мужчин и женщин:
- импотенция у мужчины;
- эякуляторно-сексуальные расстройства;
- эндоцервицит;
- последствия хирургических операций;
- аномальное расположение матки.
В большинстве случаев врач рекомендует проведение внутриматочной инсеминации, если существуют факторы, мешающие сперматозоидам проникнуть к цели (например, слишком плотная слизь цервикального канала и т.д.).
Подготовка к внутриматочной инсеминации
Обследования и анализы. Перед проведением внутриматочной инсеминации паре необходимо пройти ряд обязательных обследований, чтобы проверить общее состояние организма. Если в процессе диагностики будут выявлены какие-либо заболевания, лечение предстоит начать с них, только потом будет возможна ВМИ.
Мужчине обязательно следует пройти спермограмму для оценки состояния семенной жидкости, ее характеристик и подвижности сперматозоидов. Показатели спермограммы должны соответствовать нормам. В противном случае ВМИ не проводится или откладывается на некоторое время, пока мужчина проходит терапию.
Помимо стандартных диагностических процедур (гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и брюшной полости) женщина обязательно сдает несколько анализов:
- анализы на выявление хламидий, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы, токсоплазмы, вируса простого герпеса, цитомегаловируса и т.д.;
- анализ крови на выявление гормонального статуса;
- анализ на обнаружение в крови пациентки антител к вирусу краснухи;
- анализ на определение онкомаркеров (чтобы исключить наличие развивающегося рака);
- снимок фаллопиевых труб и матки для анализа проходимости органов.
Гормональная стимуляция для женщин. Чаще всего перед проведением внутриматочной инсеминации женщине назначается гормональная стимуляция роста и развития большого количества фолликулов, что значительно повышает вероятность дальнейшего оплодотворения. Для этого применяются особые гормональные препараты, которые обычно вводятся путем инъекций на 3-5 день менструального цикла.
В это время пациентка находится под контролем врача: проходит ультразвуковые исследования, во время которых специалист оценивает уровень развития фолликулов и яйцеклетки.
Подготовка для сдачи спермы. За некоторое время до проведения ВМИ мужчине необходимо воздерживаться от полового контакта (около двух-пяти дней). Непосредственно перед забором спермы следует помочиться, промыть половой орган и затем собрать сперму в стерильную емкость после мастурбации.
После забора спермы она проходит специальную обработку, предполагающую отбор самых подвижных сперматозоидов, которые по всем параметрам соответствуют морфологической норме, а также центрифугирование.
Как проводится внутриматочная инсеминация?
Желательно, чтобы ВМИ проводилось на 7-10 день овуляции, так как в этот период созревшая клетка освобождается от фолликула. В этот период вероятность забеременеть значительно увеличивается.
В процессе внутриматочной инсеминации врач вводит специальную пластмассовую трубку, через которую поступает семенная жидкость, взятая перед проведением инсеминации у мужчины (или замороженная). Во время процедуры женщина не ощущает боли или каких-либо дискомфортных ощущений.
После завершения ВМИ специалист устанавливает во влагалище пациентки специальный колпачок для предотвращения вытекания семенной жидкости. Если после первой попытки оплодотворение не происходит, можно попробовать провести процедуру еще несколько раз.
ВМИ выполняется специалистом в условиях стационара. Однако данная процедура при желании может быть проведена самостоятельно дома. Приспособления, необходимые для ВМИ, продаются в аптеках. Но, следует заметить, что эффективность «домашней» искусственной инсеминации крайне мала (около трех процентов).
Чтобы оплодотворение произошло благополучно, лучше всего доверить проведение ВМИ опытному специалисту, обратившись в клинику.
Эффективность внутриматочной инсеминации, проведенной в стационарных условиях, будет зависеть от нескольких основных факторов:
- возраст женщины;
- гормональная стимуляция;
- количество проведенных процедур (рекомендуется шесть циклов, если с первой попытки не удалось завершить оплодотворение);
- способ введения семенной жидкости (самым эффективным принято считать внутриполостное введение в матку).
Возможные риски и противопоказания к ВМИ
Возможные осложнения. Как уже упоминалось выше, искусственная внутриматочная инсеминация относится к простым, безболезненным и безопасным процедурам, именно поэтому она так пользуется популярностью. Только в редких случаях могут проявляться некоторые осложнения:
- внематочная беременность;
- многоплодная беременность;
- боль при попадании семенной жидкости в брюшную полость женщины;
- бессонница;
- повышенная потливость.
Противопоказания к ВМИ. Существенных противопоказаний к проведению искусственной внутриматочной инсеминации нет. Врачи выделяют лишь несколько случаев, при которых данная процедура не проводится: полная непроходимость маточных труб, онкологические, тяжелые инфекционные, воспалительные заболевания, общетерапевтические отклонения, психические расстройства.
Если у вас остались вопросы по теме, можете задать их специалисту, записавшись на консультацию.