Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) зачастую становится неотъемлемой при климаксе, так как позволяет облегчать симптомы возрастных перестроек организма, улучшать общее самочувствие женщины и минимизировать риск возможных осложнений при менопаузе.
Необходимость в применении ЗГТ при климаксе возникает тогда, когда в организме женщины наблюдается значительное снижение уровня эстрогена, что нередко провоцирует такие недомогания, как приливы, нарушение сна, повышенная потливость по ночам, вымывание кальция. Однако принимать препараты ЗГТ без согласования с врачом не следует.
Когда врач назначает ЗГТ при климаксе?
Заместительная гормональная терапия крайне редко назначается для профилактики климактерических недомоганий, так как данная методика не является абсолютно безопасной для здоровья, к тому же к ней имеются противопоказания.
ЗГТ может быть необходима женщине при климаксе в ряде индивидуальных случаев:
- выраженные приливы жара при климаксе, которые не дают уснуть и заниматься привычными делами (в данной ситуации препараты ЗГТ позволяют уменьшить выраженность приливов при менопаузе);
- выраженное проявление болей или дискомфортных ощущений во влагалище при половом контакте, мочеиспускании, дефекации;
- при наличии симптомов остеопороза, повреждения костной ткани, при вымывании необходимого объема кальция.
Иногда женщины просят врача, чтобы он прописал им лучшие препараты ЗГТ при климаксе для устранения признаков депрессии. В данном случае специалист откажет пациенткам, так как при психологических проблемах, связанных с менопаузой, заместительная гормональная терапия будет малоэффективной. Тут, возможно, будут назначены другие средства лечения (например, специализированные антидепрессанты).
Противопоказания к ЗГТ при климаксе
Заместительная гормональная терапия недопустима, если у женщины есть противопоказания:
- эндометриоз;
- рак эндометрия;
- тромбоз глубоких вен ног;
- печеночная недостаточность, а также другие нарушения работы печени и патологические процессы, затрагивающие этот орган;
- высокий уровень триглицеридов в крови;
- миома матки;
- рак груди.
Лучшие препараты ЗГТ при климаксе
Лечащий врач определит, какой тип препаратов ЗГТ подойдет пациентке в том или ином индивидуальном случае. При менопаузе лучше всего подходят препараты на основе эстрогена, так как они позволяют восстановить необходимый гормональный баланс, предотвратить осложнения остеопороза, устранить дискомфорт во влагалище, снизить количество повторений приливов и других неприятных проявлений климакса.
Примеры наиболее известных средств, которые считаются лучшими ЗГТ при климаксе:
Тип средства ЗГТ |
Примеры |
Таблетки для приема внутрь |
Климен, Фемостон, Прогинова, Гормоплекс, Цикло-прогинова, Премарин |
Гели |
Дивигель, Эстрогель |
Вагинальные свечи или кремы |
Овестин |
Препараты для внутримышечных инъекций |
Гинодиан-Депо |
Внутриматочная спираль |
Мирена |
Гормональные пластыри |
Менорест, Эстрадерм, Климара |